Red circles of varying sizes around different areas on a U.S. map

普林斯顿的研究地图农村美国县最容易受到covid-19

2020年4月16日上午09点16分

以金沙赌城研究人员的一个县逐县分析了美国的建议,农村县有超过60人的高人口和医疗保健服务设施有限,最终可能是在由covid-19的重灾区。他们得出结论,应急资源分配给医院和社区的主要人口中心远离可能对减轻流感大流行的关键。

由金沙赌城的研究人员在美国的一个县逐县分析表明,农村县有超过60人的高人口和医疗保健服务设施有限,最终可能是在由冠状病毒大流行(covid-19)的重灾区。

县集中在美国西部,北部中西部地区,佛罗里达州和新英格兰北部将有对住院人数的比率最高,据对medrxiv论文最初发表4月11日和 在Nature杂志上发表医学6月16日. 研究人员得出结论,应急资源分配给医院和社区的主要人口中心远离可能会减轻covid-19是至关重要的。

“负担仍然将是在城市地区高,案件的绝对数量将是最高的城市,但我们可以看到农村地区的人均负担加重和案例对病床的比例较高,说:”第一作者伊恩·米勒,一个研究生 生态学和进化生物学 在普林斯顿。

4 maps comparing hospitalizations per capita; ICU admissions per capita; hospitalizations per hospital bed; and ICU admissions per ICU bed with colored dots

研究人员确定,可能有冠状病毒相关的住院治疗的最高比率的人数如果感染率达到全县总人口的20%的县。他们模拟了乐观的低感染情况(蓝色)和一个悲观的高感染情况(红色)。这成为双方(紫色)淹没县被认为是最脆弱的。首行显示的人需要住院治疗(右)或重症监护室(左)为冠状病毒的比例,而下面一行显示了与现有医院(右)或密集的数量进入医疗系统的人的比例监护病房县级(左)床。

米勒和共同作者亚历山大·贝克尔,也是个研究生在生态和进化生物学解释说,医院 - 尤其是重症监护病房(ICU) - 分布不均等全国许多地区已经有限,甚至没有任何设施能够提供的护理治疗covid-19严重的情况下需要。

“我们希望,我们的研究将促使国家和公共卫生官员保持极其密切关注农村地区,”米勒说,他和他的合着者一直建议,并在密苏里州的官员咨询和分享他们的成果在宾夕法尼亚州的官员。 “如果他们知道那里的脆弱区县是,他们可以将资源分配给那些县,或试图帮助指导案件起源于那些县卫生系统有更充足的产能。”

米勒和贝克尔共同撰写的论文与流行病学 C。杰西卡·梅特卡夫,生态和进化生物学系的助理教授, 公共事务布赖恩·格伦费尔,凯瑟琳briger和生态学和进化生物学和公共事务的萨拉·芬顿教授。梅特卡夫和建富是 相关教师 在普林斯顿环境研究院(PEI),并与贝聿铭的下属 气候变化和传染病的倡议,它一直专注于相关冠状病毒的研究。

根据美国医院协会 - - 到冠状病毒病例数如果感染率达全县人口的20%,他们将体验到研究者相比有多少医院,ICU病床每个县目前已进行了流行病学模拟。

使用从美国2018人口统计数据人口调查局的研究人员打破了每个县的人口按年龄组,开始0-9和每10年通过的70多名最终指定继续。他们的模型然后在已经有可能成为病情严重,有60岁以上是最脆弱的各年龄组的比例因素。

研究人员跑了两个场景。在“乐观”的情况下,疾病的传播是比较缓慢,人们大多没有与他们的年龄组中的接触,人们提出冠状病毒的症状得到了有效隔离。相比之下,“悲观”情景的特点是传输速率高,被隔离,不同年龄组,人们显示感染迹象之间均匀接触的一切都晚了还是不行。

这成为乐观和悲观的情景都淹没了县是那些该研究的作者确定为最容易受到当前爆发。

2 maps with varying shades of green comparing attitudes between the general population vs. fraction of population over 60 years old

研究人员用10年的“垃圾箱”,从0-9岁至70多打破了每个县的人口按年龄组。他们的模型然后在已经有可能成为重症各年龄组所占比例因素 - 与60岁以上是最脆弱的 - 相比,要在县现有的卫生保健设施。县集中在美国西部,北部中西部地区,佛罗里达州和新英格兰北部成为了最危险的。 

普林斯顿研究是在这个时候 - 在很大程度上集中在主要沿海城市之后 - 冠状病毒感染已经开始在农村攀升。如4月10日,该病毒已达到全国农村县的近四分之三,与事故率是近一倍,这是什么六天前,根据纽约时报。同时,对问题留在家里的订单最后的状态是那些缺乏县卫生保健设施区县中。

“的想法,农村地区是免疫的冠状病毒并不现实,”贝克说。

“因为人的需求是一个国家内部如此不同,这促使我们看看县级获得尽可能高的分辨率,因为我们可以,”他说。 “也许这些结果可以作为在有风险的,特别是如果有一个农村地区,并与医疗保健较大出入市区之间的距离大县预备指南的官员。”

“我们不是要告诉公共卫生官员只注重农村地区或只在市区,”米勒说。 “我们正在试图给他们的负担,他们所有的国家可能面临的不同部分的整体画面,使他们可以尝试提供公平的服务。”

纸,“covid-19在美国的疾病和医疗负担,”是6月16日在本质上药公布。 这项工作是由美国国家科学基金会研究生研究奖学金支持。

研究和covid-19